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眼轴的长短与认知误区

文章发布于:2022-01-11 11:23:19

越来越多的家长开始关注孩子近视防控的早期干预,经常看一些科普小文的家长,对眼轴的概念应该也不陌生,知道眼轴是影响近视度数的主要因素


   在问诊过程中,家长很多时候会问:“医生,我的孩子今年8岁,眼轴21.3mm,请问是近视了吗?是的,近视和眼轴确实有着密切的关系,今天就为大家系统梳理一下近视和眼轴认知中常见的误区。


什么是眼轴长度?

对于眼轴,我们可以这样理解,眼睛就是一个球体,而眼轴就是这个球体的直径。因此,眼轴过长,平行光线经过眼球屈光系统后就会聚焦在视网膜之前,这时,我们看物体就没那么清晰,这就是轴性近视



所以,眼轴越长,近视度数也会越高,通常来说,眼轴平均增长1mm,就是会加深约250度左右。


眼轴的发育过程有一定的规律性,一般来说儿童1-3岁的眼轴增长较快,4-14岁眼轴每年会相对稳定增长,到15岁以后进入缓慢增长期,眼轴的长度趋于稳定


所以我们可以理解,婴幼儿时期的远视储备有多重要了,因为这代表着眼轴发育生长是以怎样的速度“奔跑”,如果跑的太快,那么近视就越快到来。


不同年龄段眼轴该多长才好?

下图这张表在网络上随处可见,也被广泛流传。其实这张表源于一篇上世纪80年代的,历史久远的文献。因为测量设备和测量原理的不同,同目前的实际情况相比会有0.2mm左右的误差,因此家长们只能作为参考,切勿对应这张表产生不必要的焦虑。



对于青少年的近视防控来说,尽早建立屈光档案,定期(每三个月)关注视力状况以及眼轴增长也就是说重点关注自身的眼轴变化速率,辅助以参考大数据平均值,才会更加准确。


眼轴超出均值就是近视吗?

有很多家长对照网络上的眼轴大数据均值,认为超出均值就代表近视,其实并不是这样。


眼轴的大数据均值,只能作为一个参考值,对于每一位孩子个体来说,单独看眼轴的长短来判断是否近视,是很不严谨的。为什么这么说呢?因为眼轴还需要和角膜曲率以及晶状体一起看才更准确。


不同的角膜曲率,所对应的眼轴标准长度是不一样的。角膜曲率越平缓,光线的成像点就越靠后。这其实也是角膜塑形镜的工作原理,就是压平角膜,使成像焦点后移,从而改善视力。


那么为什么我们更重视眼轴的变化呢?这是因为在眼睛的发育过程中,角膜曲率和晶状体的折射能力的改变是非常缓慢和有限的,我们基本可以将这两个因素视为定值。那么,唯一的变量就是眼轴的增长速度。

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